Hypertonie

Def.: Die hypertensive Krise ist eine plötzlich auftretende, bedrohliche Fehlregulation des Kreislaufs mit extrem hohen Blutdruck.

Ursachen: Meist bei Patienten mit Bluthochdruckkrankheit bei seelischen & körperlichen Belastungen oder nichteinnahme von Medikamenten (gegen Hypertonie). Außerdem möglich: Erkrankungen der Nieren oder Hormondrüsen; Rauschmittelvergiftungen (besonders Alkohol) oder Drogenentzug.

Symptome: Druck, Stechen, Klopfen in der Herzgegend. Druck, Schmerzen im Kopf. Sehstörungen, Schwindel, Erbrechen. Extremer Blutdruck: Systolisch über 240 mmHg, diastolisch über 120 mmHg. Weitere Symptome sind abhängig von Herzkomplikationen. Bewusstseinsstörung durch Hirnkomplikationen. Verwirrtheitszustände, Krämpfe, Lähmungen.

Massnahmen: Blutdruck senken = oberste Priorität. Organkomplikationen (Herz & Hirn) beseitigen. Stabile Seitenlage (bei drohender oder bereits eingetretener Bewusstlosigkeit), Bei unzureichender Atmung: assistierte bzw. kontrollierte Beatmung. Lagerung: erhöhter Oberkörper + herabhängende Beine. Sauerstoff: ~15 l/min über Maske. i.v. Zugang mit Vollelektrolytlösung. Psychische Betreuung. Kontinuierliche Überwachung Vitalfunktionen und Bewusstseinslage. Kontrollmessung des Blutdrucks in möglichst kurzen Abständen (Erstmessung möglichst an beiden Armen). Überwachung der Atemfrequenz und -qualität, Hautbeschaffenheit, O2 Sättigung, EKG. Lückenlose Dokumentation. Medikamente zur Blutdrucksenkung durch Notarzt (z.B. Nitrolingualspray).

[Quelle: LPN-San – Lehrbuch für Rettungssanitäter, Betriebssanitäter und Rettungshelfer, 2., aktualisierte Aufl.]

[Dokumente: “Wenn das Herz übertourt”, Rettungsmagazin Nov./Dez. 2006 (pdf)]
[Links: blog.lebensunfaehig.org/medblog/…; de.wikipedia.org/; netdoktor]


http://video.google.de/videoplay?docid=-4157757108127814050&q=hypertension

www.Hypersmash.com

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Vor einem Jahr
  • 20.07.2017 Keine Beiträge an diesem Tag.


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